中共重庆市中医院委员会关于六届市委第三轮巡视整改进展情况的通报

根据市委统一部署，2023年10月9日至12月15日，市委第五巡视组对市中医院党委开展了常规巡视。2024年1月16日，市委第五巡视组向市中医院党委反馈了巡视意见。按照巡视整改工作有关要求，现将巡视整改进展情况予以公布。

一、党委履行巡视整改主体责任情况

（一）提高政治站位，凝聚思想共识。医院党委把抓好巡视整改作为一项重大政治任务，快速反应、系统谋划、有力推进，深入学习习近平总书记关于全面从严治党特别是巡视工作的重要论述，认真领会党中央关于加强巡视工作的重大部署和战略意图，落实市委巡视有关要求。组织党员干部采取多种方式开展学习，传达六届市纪委三次全会和六届市委第三轮巡视医药领域单位集中反馈会精神，提高对巡视整改的认识，切实增强巡视整改的思想自觉、政治自觉、行动自觉。

（二）坚持以上率下，落实整改责任。院党委认真履行巡视整改主体责任，成立巡视整改工作领导小组，建立“五个一”整改工作推进机制，实时调度整改进度；党委书记自觉扛起“第一责任人”责任，先后14次主持召开会议，对巡视整改工作进行研究谋划、布置调度，周密细致安排巡视整改全流程工作任务，协调解决难点堵点问题7个，并直接牵头负责29项重点整改措施落实；班子成员按照分工各负其责，认真抓好分管领域问题整改落实；院纪委持续跟踪问效、从严督促检查；处（科）集中力量推进，形成上下协同抓整改落实工作格局。集智攻关研究制定《巡视反馈意见整改落实方案》及“3项清单”，针对巡视反馈的42个具体问题，按照“可操作、可落地、可检查”的标准，举一反三制定78条整改措施，明确整改时限、牵头领导、责任部门及责任人，保证巡视整改工作及时全面展开、有序推进。

（三）严格规范流程，推动整改落实。严把细化整改措施、严格规范流程、强化统筹调度“三道关口”，建立“整体协同、上下联动、定期调度、重点突破、销号管理”的整改闭环管控机制，全面实施处（科）定期报告、党委会专题研究制度；坚持系统推进、动态盘点，逐项销号管理，严把整改标准和流程，按照“1个整改问题+N项整改措施+1套支撑资料”的形式，上下联动、一体推进整改，实现责任任务“清单化”、标准要求“模板化”，及时修订、出台院级层面制度，有效保证整改工作质量和效果。

二、巡视反馈问题整改落实情况

（一）全面贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署

第一，积极贯彻落实党中央重大决策部署和市委要求

1.认真落实习近平总书记视察重庆市中医院重要指示。以习近平总书记关于卫生与健康工作、中医药工作的重要论述以及视察医院重要指示和党中央关于卫生与健康工作的重大决策部署、市委要求等为主题组织开展专题学习研讨3次，研究制定《重庆市中医院贯彻落实习近平总书记视察医院重要指示精神长效机制措施》，把创先争优与业务工作结合起来，广泛开展“两优一先”评比、“五项先锋”创建活动，每月公布三级公立医院绩效考核中中医特色指标考核情况并纳入院级指标考核，在2023年全市卫生健康高质量发展综合督查评价A类委属（代管）单位中排名第一。

2.全力推动国家中医疫病防治基地建设。积极争取市卫生健康委、市发改委和江北区政府支持，稳步推进项目建设选址、用地调规办理、建设项目证办理等，目前已完成建设项目立项、代建单位招标。

3.大力推进成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展。一是加强合作交流。院领导带队赴成都、乐山、眉山等地走访调研，洽谈合作发展事宜；与四川相关医疗机构在科研课题联合申报、医护人员进修学习、新药制剂研制开发等方面开展深入合作。二是积极共建医联体。与四川武胜、邻水、岳池等中医院共同打造“重庆市中医院紧密型医联体川渝合作示范单位”，吸引35家四川医疗机构加入我院创建的皮肤科、肛肠科等17个专科联盟。三是推进成渝两地中医护理质控中心质量改进项目合作，华西医院中西医结合科、肿瘤科等护士长团队点对点帮助指导，开展成渝两地中医护理互动交流5次。

第二，认真贯彻落实习近平总书记关于“促进中医药传承创新发展”重要指示精神

4.积极推动中医药人才培养传承。一是完善中医药人才培养体系，修订完善杏林人才、青年拔尖人才等管理办法、专业技术高级职称评审推荐管理办法，选拔培养中医特色治疗青年巧匠16人，中医医师占比由49.66%提升至53.11%。二是积极推进“西学中”基地建设，抓好中医药人才培训项目，举办14期“仁爱名医大讲堂”，遴选50人参加“非中医类别职业医师学习中医”培训工作，遴选60名中医指导老师和169名继承人申报第四批重庆市中医药专家学术经验继承工作，5人入选重庆市第二批中西医结合高层次人才研修项目。

5.持续推动中医药学术技术传承创新。一是强化巴渝中医药学术流派传承。8个重庆市名老中医药专家传承工作室建设项目顺利通过验收，3个重庆市巴渝中医药学术流派传承工作室建设纳入市级建设项目，编撰巴渝中医学术流派文献，获评江北区非物质文化遗产2项。二是启动编撰《重庆市中医药志》，先后召开11次推进会，形成编纂工作实施方案，现已进入编纂出版印刷服务招标采购程序。三是将制剂使用等纳入绩效考核监测指标，鼓励研发、生产、使用和转化激励，在10家中医医联体单位使用院内中药制剂，2024年1-9月注册新研发制剂2个，院内制剂实现产值约2900万元，中药制剂使用占全院药品使用的比例由0.8%提升至1.6%。四是积极开展“中医药良方妙技”征集遴选，推荐专家9人、良方妙技19项（入选1项）。黄马酊、济生乌梅片等5个品种纳入首批重庆市优势中药制剂名单。五是加强中医特色诊疗技术推广，门诊患者使用刮痧、推拿等非药物疗法人次比例由2021年的11.84%提升至20.21%。

6.建立健全中医药传承创新保障机制。制定完善研究型医院建设方案和科技工作考核、成果转化管理办法等制度，召开科技创新与人才工作大会暨研究型医院建设启动会。加大经费投入，按医院业务总收入的4%配套投入科研经费，对2021年以来立项且在研的纵向科研项目匹配经费1433.5万元。中医药传承创新建设项目加快推进，预计2026年初投入使用。2023年每百名卫生技术人员中医药科研项目经费126.88万元，在2023年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告中，我院皮肤病学上升1名进入全国前5，中医乳腺病学上升22名进入全国前14。

第三，坚决贯彻落实中央“深化医药卫生体制改革”要求

7.积极稳妥推进以公益性为导向的激励机制改革。开展“三定”工作，形成医院定岗、定编、定价方案，制定落实医院薪酬考核分配办法，形成“131”的薪酬考核分配制度体系，落实医务人员薪酬与业务收入脱钩，2024年1-6月人员经费较去年同期下降8%，绩效改革初见成效。

8.推进数字健康服务。一是优化完善医院数字化建设顶层设计，制定数字医院实施方案、医院DMZ区（内外网隔离缓冲区）升级与改造等方案。二是启动科研中医药大数据中心、全院资源规划管理系统（HRP）建设，申报“人工智能+中医”赋能临床诊疗服务项目。三是对标电子病历应用水平分级评价五级标准查找信息系统建设短板，编写《电子病历系统应用水平分级评价标准解读》；制定《重庆市中医院HIS系统升级方案》，推进PACS系统和手术麻醉系统升级，实现互联网医院移动医保支付、就诊亲情号关联支付。四是强化互联网医院推广应用，已有282名医生开通互联网医院，2024年上半年互联网医院就诊量1158人次。

9.积极发挥中医医联体作用。一是推动优质中医医疗资源下沉。制定医联体分层分类管理办法，新增紧密型医联体5家，共建立18家，2024年上半年派出帮扶队员27人次。二是加强人才培养与交流。对医联体单位进行了7场远程培训，举办12场学术讲座，接待51人次短期轮训和17人次进修学习。三是完善评估与激励机制。对医联体帮扶队员的工作进行定期评估和院内外双考核，强化驻点帮扶队员管理。

第四，贯彻落实习近平总书记“聚焦解决群众‘看病难、看病贵’问题”重要指示，改善群众就医感受

10.大力整治违规收费减轻群众看病就医负担。一是制定落实《进一步加强和规范医疗费用管理办法》，明确医疗费用管理措施、监测指标及考核问责机制。二是加强价格管理，梳理修正不规范的项目编码或名称，抽查病历，规范形成检查台账及检查报告。三是医院实施医保收费智能监控，上线医保控费系统，设置170余项规则对医保收费进行监控。2024年上半年，门诊次均费用下降9.14 %、住院次均费用下降7.72 %。

11.坚决治理过度诊疗维护群众健康权益。一是点评西成药及中药饮片处方，采取经济处罚、培训、考核、约谈等方法干预不合理用药行为。二是规范CT、MRI等高值高频检查项目。三是更新处方点评制度及医院重点监控合理用药药品目录（2024年版）。

12.努力为患者提供优质医疗服务。持续推进“就医服务一件事”，落实医保移动支付、多途径候诊和候诊实时查询、检验检查结果线上互认、中药饮片快递配送等便民举措，优化升级门诊一站式服务站功能。持续改进互联网医院医患线上响应模式，优化互联网医院院内制剂开具流程，开展健康科普巡讲、义诊72场。

第五，统筹发展和安全，牢牢守住安全发展底线

13.防范化解重大风险。一是专题学习习近平总书记关于安全生产重要论述和重要指示批示精神，每月召开安全稳定风险研判会，党委会每季度以及重大节日、重要节点专题研究安全稳定工作，评估风险隐患，安排部署重点工作。二是树牢“大安全观”，开展国家安全教育日、安全生产月宣传活动，邀请专家专题授课，提升防范化解重大风险能力。三是强化风险管控治理，每月开展安全生产联合大检查，常态化排查风险隐患，持续深入推进安全生产治本攻坚三年行动，开展拉网式风险隐患排查17次，整改消除隐患66起。

14.推动重大疫情防控应急能力建设。强化队伍培训及演练，移动影像检查车待拨付资金后配备。加强应急物资储备和管理，设立独立物资储备场所，统一存放应急物资，配置应急药品、中毒救治药品、医疗器械等六大类基本物资，配置呼吸机11台、监测仪12台、便携式彩超2台、移动检验车1辆、应急服装60套等国家中医疫病防治队装备，能满足临时性应急调度。

15.严格落实意识形态工作责任制。一是强化意识形态分析研判。党委每半年分析研判并向上级党组织报告1次意识形态工作，将意识形态工作情况纳入领导班子、中层干部和党支部书记考核述职。二是层层签订“意识形态责任书”，开展全院意识形态安全专项清理自查和抽查检查4次，及时清理官方微信号、网站等线上平台敏感信息，对全院电脑进行内外硬盘隔离，引进第三方监测机构，加强敏感信息事前审查，推动意识形态责任不折不扣落实到位。三是强化研究生思政教育，制定研究生思政教育实施方案，统一规划安排，开展思政教育4次，将思政教育融入研究生专题讲座11次。

（二）贯彻落实全面从严治党战略部署向纵深推进，持之以恒正风肃纪从严治院

第一，推动主体责任落细落实

16.党委坚决履行主责。一是层层压实责任，制定全面从严治党党委主体责任等“3张清单”，印发党建暨全面从严治党工作责任清单，紧密结合身边典型案例开展警示教育，深入思想动员，做实以案促改、以案促治，召开2024年干部廉政教育和集体廉政约谈会，持续修复政治生态。二是党委每周研究推进医疗领域腐败问题集中整治，制定4个专项行动方案，认真落实专项整治各项工作。三是稳步推进清廉医院建设，认真制定《重庆市中医院清廉医院建设实施方案》，配套制订“清廉科室”“清廉医护”创建工作标准，强力推进清廉文化长廊建设。

17.“一把手”认真履行“第一责任人”责任。坚持以上率下、一线督办，5次研究解决整改工作中的重难点问题，2次主持召开全面从严治党暨党风廉政建设专题会，每季度主持召开党委会分析研究全面从严治党和党风廉政建设形势，周密布置群众身边不正之风和腐败问题集中整治等工作任务，党委会12次研究推进巡视整改工作、15次研究推进医药领域腐败问题集中整治工作；严把审核关，2023年班子成员述职述廉报告均报告个人执行廉政纪律情况。

18.班子成员认真履行“一岗双责”。定期对分管部门、分管领域党员干部和重点岗位人员开展廉政约谈、警示教育，将履行全面从严治党、党风行风建设、意识形态等“一岗双责”情况纳入民主生活会对照检查和年度述职述廉，班子成员分别对5个党总支所辖支部的支委、中层干部及重点岗位人员共计400余人进行了集体廉政约谈，结合党纪学习教育为对口联系党支部讲党课7次。

第二，强化纪委监督责任落实

19.强化常态化政治监督。建立贯彻落实习近平总书记重要指示批示和党中央重大决策部署情况督查问责机制，出台《巡视整改专项监督工作实施方案》，梳理形成政治监督责任清单、问题清单和整改监督台账。定期召开医药领域腐败问题集中整治工作专班督导会，制发《纪检工作提醒》，要求各职能处室就集中整治进展情况每月向分管领导作汇报。

20.聚焦关键少数关键环节抓好日常监督。出台《重庆市中医院关于加强对“一把手”和领导班子监督的实施办法》《重庆市中医院中层干部廉政档案管理办法》《重庆市中医院小微权力清单》，建立监督责任清单，实施监督事项清单化管理。

21.加强对巡视反馈问题线索办理。出台《重庆市中医院纪检信访举报受理制度》，巡视移交的问题线索均已办结；建立医院“三重一大”决策落实督办工作机制，采取立项督办的方式，对决策落实较慢的处、科制发《督办通知》。

第三，狠抓重点领域廉洁风险防控

22.严把药品采购环节廉洁风险。组织集体廉政约谈，通过药交所平台对挂网品种进行两院部统一采购，从源头上降低产生腐败的风险。积极打造清廉医院、清廉科室和清廉医护，落实重点人员常态化廉政教育提醒和定期轮岗。

23.严把工程建设领域廉洁风险。成立招标采购办公室，统一负责全院招标采购；强化法律法规学习，与中标单位签订廉政协议，严格执行政府采购规定和招标合同，严格按约定期限付款。

24.规范设备采购流程和资产管理。修订完善《后勤采购管理制度》《设备管理工作制度》等内控制度，严格规范流程，杜绝违规提前支付设备款；加强资产管理，明确设备到货后资料齐全3日内完成验收，及时办理验收入库手续，根据科室申请对达到报废条件的资产按规定及时报废。

25.规范开展对外合作。一是规范经济合同管理。全面梳理经济合同协议3847份，归口财务处统一管理。二是规范外送检验项目。制定《重庆市中医院外送样本检测检查管理办法》，目前外检项目共24项，收回医院检测4项，加强对第三方检测机构的质控工作。三是规范病理科合作。与重庆医科大学分子医学检测中心重新签订病理科合作协议，病理科人员由我院统一管理、考核，科室使用的设备、耗材等由医院统一按规定采购。

第四，坚决纠治“四风”问题

26.结合医药领域腐败问题集中整治及行风治理，开展“红包”回扣问题专项整治行动。一是贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业“九项准则”，开展支委、中层干部及重点岗位人员集体廉政约谈400余人次，党政主要领导和纪委对重点科室进行廉政教育和提醒，组织参加廉政教育基地和“红岩清风”廉洁文化美术作品展览等活动。二是有效运用信息化监督手段，拓宽“四风”问题识别、追踪渠道，建立完善行风监管制度、考核评价体系和长效工作机制。三是邀请第三方开展内控专项审计，督促信息中心、药剂科及时修改、关停人岗不符人员数据统计权限530余条。

27. 落实“过紧日子”要求。一是全面实行预算管理，上线预算控制模块，无预算不开支，2024年上半年业务支出预算执行率较去年同期下降6%，“三公”经费预算执行率较去年同期下降4%。二是实行职能部门办公用品预算定额管理，2024年上半年职能部门办公用品消耗较去年同期下降19%。三是2024年上半年管理费用占比6.88%，较去年同期下降14%，为市属医疗机构最低。

28.持续开展节能降耗。制定《重庆市中医院能源管理办法》，建立长效机制，将万元收入能耗纳入各科室2024年度目标考核督查评价指标，2024年1-6月，万元收入能耗82.89元，较去年同期下降1.34%。

（三）深入落实新时代党的组织路线

第一，持续加强领导班子建设，发挥“头雁效应”

29.严格落实党委领导下的院长负责制。一是组织领导班子成员和职能部门处级干部对中央和市委有关加强公立医院党的建设要求再学习，修订党委会、院长办公会议事规则，制定“三重一大”议事清单；党委会、院长办公会按照领导倒序发言，严格执行“一把手”末位发言，纪委随时监督提醒，有效防止“一言堂”。二是组织中央、市委关于加强公立医院党的建设要求专题学习研讨，开展党委领导下的院长负责制落实情况“回头看”，班子成员按规定向党委汇报贯彻落实情况。三是争取上级党组织关心支持，进一步优化班子结构，按程序推进党委纪委换届选举。四是修订完善党政领导定期沟通制度，完善党委会议题审定流程，强化风险研判评估，党政部门、主要领导沟通和纪委全流程监督。

30.加强党纪学习教育，强化法纪意识。党委专题学习习近平总书记关于党的自我革命的重要思想，贯彻习近平总书记在二十届中央纪委三次全会上的重要讲话精神，组织开展党纪学习教育，举办读书班，邀请专家辅导，利用党委会第一议题、周行政例会等原原本本学《条例》，扎实开展“宪法宣传周”学习宣传活动，班子成员严肃认真报告个人有关事项。

31.严肃党内政治生活。一是高质量、高标准开好领导班子巡视整改专题民主生活会，班子成员严肃开展批评和自我批评，有辣味、见筋骨，没有以工作建议代替相互批评。二是坚持双重组织生活制度。2024年上半年班子成员以普通党员身份参加支部组织生活均在5次以上，深入临床一线调研指导40次以上，班子成员为对口联系的党总支和党支部讲专题党课7次。三是深入落实持续修复净化政治生态十项举措。

第二，规范选人用人，提升干部人才队伍建设水平

32.树立正确的选人用人导向。一是认真查办问题线索。依据《中国共产党纪律处分条例》和问题事实，对2名相关人员给予相应处理。二是把政治标准放在首位，严格程序条件选任。三是强化干部教育培训，分2批组织70余名中干前往延安接受红色教育，依托华西医院、成功使者团队等对近300人次中干开展系列培训，提升中层干部“七种能力”。四是开展干部多维考核，为中干“画准像”。

33.规范议事决策。坚持党政领导沟通制度，不论党委会还是院长办公会，意见不一致的议题坚决不上会；研究选人用人和人才队伍建设等重要议题，会前充分酝酿沟通，提前发给班子成员，达成一致意见后，再提交党委会议决定，有效杜绝临时动议。

34.加大中医药人才引育力度。赴广州、北京、杭州、成都等地开展校园招聘，参加“渝见名医·百名博士来”推介，优先引进中医高层次人才，强化人才流失考核。上半年，成功引进博士、博士后23人，入选重庆中青年突贡专家1人，重庆市医学人才项目17人，柔性引进领航人才等省部级以上人才4人。致力搭建中医药人才梯队，拥有国家级、市级、院级师带徒建设项目，传承指导老师68名、继承人193名。完善院内职称评价体系，调整职称评审指标，推动人才成长成才。

第三，建设坚强战斗堡垒

35.严格落实党建工作责任制。严格落实组织生活制度，开展党支部参加处（科）室重大问题决策调研，制定医院党建与业务融合指标，鼓励党支部围绕医院年度发展主题、科室发展、中医特色优势发挥等开展主题党日活动；借季度党建综合考核之机，加强对基层党支部落实党建工作责任制、支部参与科室重大决策的检查督导，有效防止“两张皮”。

36.扎实推进党支部标准化规范化建设。一是以“885”工作机制为牵引，建立问题清单45个，销号问题清单75个，开展12个党建课题研究，提升党建统领基层治理整体效能，评定35名党支部书记等次为“好”。二是严格落实《党建工作综合考核评价办法》，每季度对全院各党支部党建综合考核进行全方位督导检查并与科室绩效挂钩，今年以来对29个处（科）进行了考核扣分，党支部落实“三会一课”等制度更加自觉。三是积极打造新时代“红岩先锋”变革型组织，持续开展“凝心聚智建言献策，群策群力再创辉煌”大讨论和跃升发展实施行动，推广应用“红岩先锋”智慧党务操作系统。

37.引领教育党员发挥先锋模范作用。一是扎实开展“五项先锋引领”活动，建立党员责任区42个、党员示范岗55个、党员先锋岗45个，成立党员突击队13个、党员志愿服务队17个，380名党员民主评议评定为优秀。二是采取每月开展专题学习、举办廉政讲座、组织观看反腐宣传片等方式加强警示教育，督导党员带头落实医疗机构廉洁从业九项准则、守医德正医风。

（四）强化巡视整改和成果运用

第一，坚决落实整改责任

38.党委书记认真履行整改第一责任，班子成员切实落实分管领域整改责任，针对上一轮巡视反馈“业务骨干入党积极性偏低”等3个问题。利用会议、活动等时机加强教育引导，在年度党员发展计划中提升业务骨干发展比例，2024年发展党员7名，其中一线业务骨干6名；重新修订《中层干部管理办法》，有效破除“唯年龄论”。

39.推动审计反馈“资产管控不严”等问题整改。聘请第三方资产评估机构评估房屋资产价值，采用市场评估价值法和历史成本法将账外房屋资产全部入账。

第二，抓好重点问题整改

40.立行立改，举一反三。重新修订《重庆市中医院财务管理制度》，加强医院财务管理和监督。

第三，推动常态长效整改

41.加强干部交流轮岗。及时完善医院《中层干部管理办法》，建立中干评价重点指标，结合年度考核对全院中干进行分类和全方位考核，2024年上半年完成干部轮岗5人。

42.推进以公益性为导向的薪酬制度改革，制定重庆市中医院“131”薪酬考核分配制度体系并落地实施。

三、下一步工作安排

（一）不折不扣抓整改。进一步压紧压实责任链条，加强重点整改任务攻关，强化内部协同联动，倒排时间、挂图作战，确保推进院内制剂使用等未完成整改任务对表交账。

（二）举一反三抓整改。坚持标本兼治、系统施治，将巡视整改与“八张问题清单”、医药领域腐败问题和群众身边的不正之风等结合起来，全面过筛子、补漏洞，举一反三研究长效解决办法，确保整改一个问题、避免一类问题、规范一个领域；加大巡视整改督导和调度，对已经完成的治理违规收费减轻群众看病就医负担差距较大等整改事项，主动开展复盘总结、下沉检查，持续巩固、扩大巡视整改成果。

（三）常态长效抓整改。及时总结经验，固化整改举措，以问题为导向，结合现代医院治理、全面从严治党、党风廉政建设等助力医院整体治理水平提升，嵌入式除隐患、补短板、促提升，领导小组定期调度，对未完成整改的责任人进行考核问责，完善长效机制，抓好成果转化，以实实在在的工作成绩向市委和全院干部职工交一份满意的答卷。

欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：023-67764535（工作日8:00—18:00）；通信地址：重庆市江北区盘溪七支路6号。邮编：400021；电子邮箱：cqszyyjw@163.com。

中共重庆市中医院委员会

2024年11月14日